發布時間:2020/08/25作者:admin

三批國采后時代 帶量采購新洞察

帶量采購覆蓋面將快速鋪開

目前,在國家層面,以化藥口服制劑為主,過評+視同過評,只要觸動三家及以上開關,自動納入國家帶量采購視野,在這些范圍內,遴選采購金額高、有臨床針對性、有社會影響力、能起到藥價改革先鋒模范作用的品規。

而根據目前各省及各方流傳的動態,今年預計只是一個起步階段,2021年至2022年將完成一定數量的采購規定動作,并最終將實現全部覆蓋。

化藥市場遭受價格洗禮

2013-2018年中國公立機構終端化學藥銷售規模逐年遞增,但增速有放緩趨勢。2018年中國公立醫療機構(中國城市公立醫院、縣級公立醫院、城市社區中心及鄉鎮衛生院)終端化學藥銷售額為10325億元,同比增長7.36%;中國公立醫療機構終端化學藥銷售額首次邁進萬億時代。

而有關顯示,2019年我國三大終端六大市場總銷售額17955億,同比增長4.8%其中,公立醫院終端市場份額高達66.6%,公立基層醫療終端份額點據10%,僅僅以城市公立醫院銷售情況來看,2019年,該領域藥品銷售額就已經高達8739億。占全國藥品市場48.7%。而其中,化藥市場重點領域又無疑聚焦于腫瘤、消化及代謝、心腦血管、血液和造血系統、神經系統等領域。

但近年由于公立醫院改革的深化、分級診療的推進、醫??刭M等政策的影響,城市公立醫院的化學藥銷售額增速有所放緩。

省級帶量采購重心目標是化藥注射劑

有關方面數據顯示,2018年中國公立醫療機構化學藥終端注射劑的銷售額為6151.57億元,同比增長3.94%,在所有化藥劑型中占比最大。

趁著注射劑一致性評價技術及申報要求出臺,注射劑一致性評價進程將大大加快,某種程度上,化藥注射劑一致性評價比口服制劑影響更大。

根據有關數據顯示,我國注射劑產業在終端市場份額占比超過50%,西藥領域臨床使用超過70%是注射劑型,相對口服劑型覆蓋范圍更廣、牽涉企業更多,隨著越來越多的注射劑有企業過評,該類型產品或將逐漸成為全國帶量采購及省級集中采購的重點之一。

如何理解省級帶量采購的相互依存

1、品種互補:以治療領域劃分,A省集采50個,B省集采40個,C省集采30個,諸此等等,價格塵埃落定后,相行價格聯動。

2、按照國采版本,各地先大規模開展部分品種:從相對固定的品種中,各省量力而行,以劑型劃分,重點打擊注射劑,大規模開展集采。但在品種確定方面,有可能會從固定品種里面精挑細選,也有可能直接就索性排名前列開始集采。

3、鼓勵過評1至2家品種主動降價:不排除部分省份繼續開展鼓勵過評不滿3家的品種主動降價,以臨床優先使用、優先掛網、優選回款等政策誘惑。

4、3家以上省際或本省地級市抱團采購:有的省鑒于自身條件不完善,不排除以本省3家以上地級市抱團采購的方式,或者部分地級市跨省開展聯盟采購的方式,進行抱團帶量采購。根據目前的趨勢,相關企業有一個顧慮要打消,即擔心流標。根據目前各省的招采新動向,流標的產品不會一棍子打死,預計仍然會給流標品種一些生存的機會,但生存的空間將極其狹小,5—10%的采購金額空間也很正常。

轉自:新浪醫藥